Мне 18 лет , в августе поставили хронический поверхностный гастродуоденит, сейчас очень болит живот, в рекомендациях написано: соблюдать диету (стол№5). Подскажите пожалуйста, можно ли мне включать в рацион кисломолочную продукцию?
При обострении гастродуоденита показан стол№1: он предусматривает максимальный покой для слизистой желудка. Кисломолочные продукты разрешены, но следует избегать жирных и кислых продуктов: творог нежирный, некислый, сыр неострый диетический (адыгейский, фитнес), йогурты натуральные: без фруктовых добавок, кефир лучше убрать (это самый «кислый» кисломолочный продукт, а также он может вызвать вздутие живота).
На работе требуют прививки, я прививался, но подтверждающих документов нет, что мне делать?
Если работник прививался против указанных заболеваний или перенес их, однако не имеет этому документального подтверждения, следует сдать кровь на напряжённость иммунитета к данным инфекциям. По итогам такого обследования терапевт выносит заключение о необходимости проведения прививки.
Обнаружены камни и песок в желчном пузыре. Холестерин крови в норме. Как узнать «природу» камней — холестериновые камни или нет? Поддаются ли лечению камни нехолестериновой природы? Есть ли медикаментозное лечение?
Конечно медикаментозно растворяются холестериновые камни, но и для них важен размер: не больше 1 см, в крайнем случае 1,5. Также необходимые условия: заполненность желчного пузыря, не больше 50%, работающий пузырь и хорошая ремиссия холецистита. Плотность камня косвенно можно оценить по УЗИ: отсутствие эхотени, "рыхлые" контуры, кальцинированные камни видны на обзорном Rg брюшной полости, но идеальный вариант конечно МСКТ ж/п с оценкой плотности камня (существует специальная шкала). Литотрипсию тоже только на холестериновые делают, там показания еще уже, а осложнений больше.
У ребенка 6-ти лет в течении полугода все зубы покрылись черным налетом, ребенок на учете ни у кого не состоит, практически не болеет, зубы чистит, но не каждый день. С чем это может быть связано?
Причиной могут быть наследственная предрасположенность (особенности строения эмали), дефицит железа, кальция, витаминов вообще, избыток фтора, хронические заболевания ЖКТ, очень много сладкого в рационе питания ребенка. Необходима консультация врача-генетика. Если генетики профильную патологию исключат, то обследование у гастроэнтеролога (биохимический анализ крови, сывороточное железо, кальций крови). Ограничение сладкого в пределах разумного.
ЭКГ или УЗИ – какое из этих двух обследований выбрать?
УЗИ и ЭКГ – это базовые исследования в кардиологии. Оба назначаются пациентам: с жалобами на неритмичную работу сердца; с повышенным артериальным давлением; после инфаркта миокарда; нуждающимся в базовой диагностике перед проведением оперативного вмешательства с анестезией или медикаментозным наркозом.
Какое из двух вариантов исследований необходимо именно вам, должен решить врач, так как отличия у них кардинальные. Электрокардиограмма: с её помощью врач может проследить за движением электрического тока через клеточки сердца и увидеть наличие нарушений в его ритме. Электрокардиограмма всегда назначается пациентам, у которых есть жалобы на неритмичное сердцебиение, замирание, переворачивание сердца, бульканье, щёлканье и так далее. Также она назначается пациентам после инфаркта миокарда, людям с артериальной гипертензией и в качестве динамического наблюдения за состоянием здоровья, особенно после 35 лет. Но при этом на электрокардиограмме мы не можем получить данные о структурном состоянии сердца, оценить его объем, размеры, а можем только предполагать изменения в зависимости от динамики на ЭКГ.
Ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиография, позволяет узнать детально, какие структурные изменения есть в сердце. Благодаря УЗИ мы узнаем толщину стенок миокарда, внутренние размеры обоих предсердий и желудочков, видим движение тока крови через клапаны сердца и изменения в них. Врач оценивает скорость и градиенты давления, с которыми кровь проходит через эти клапаны.
Пролапсы, дополнительные хорды, открытое овальное окно, утолщение миокарда левого желудочка, нарушение сократимости сердца – все это покажет УЗИ.
Вывод: Электрокардиограмма и ультразвуковое исследование не исключают, а дополняют друг друга, так как дают абсолютно разную информацию о здоровье сердца.
Какое из двух вариантов исследований необходимо именно вам, должен решить врач, так как отличия у них кардинальные. Электрокардиограмма: с её помощью врач может проследить за движением электрического тока через клеточки сердца и увидеть наличие нарушений в его ритме. Электрокардиограмма всегда назначается пациентам, у которых есть жалобы на неритмичное сердцебиение, замирание, переворачивание сердца, бульканье, щёлканье и так далее. Также она назначается пациентам после инфаркта миокарда, людям с артериальной гипертензией и в качестве динамического наблюдения за состоянием здоровья, особенно после 35 лет. Но при этом на электрокардиограмме мы не можем получить данные о структурном состоянии сердца, оценить его объем, размеры, а можем только предполагать изменения в зависимости от динамики на ЭКГ.
Ультразвуковое исследование сердца, или эхокардиография, позволяет узнать детально, какие структурные изменения есть в сердце. Благодаря УЗИ мы узнаем толщину стенок миокарда, внутренние размеры обоих предсердий и желудочков, видим движение тока крови через клапаны сердца и изменения в них. Врач оценивает скорость и градиенты давления, с которыми кровь проходит через эти клапаны.
Пролапсы, дополнительные хорды, открытое овальное окно, утолщение миокарда левого желудочка, нарушение сократимости сердца – все это покажет УЗИ.
Вывод: Электрокардиограмма и ультразвуковое исследование не исключают, а дополняют друг друга, так как дают абсолютно разную информацию о здоровье сердца.